“没想到隔着肚皮就能把胎位拨正,你们这招‘乾坤大挪移’,让我免受一刀之苦,真的太感谢你们了。”谈及自己的分娩之旅,三胎妈妈熊女士直呼神奇。近日,她的臀位宝宝在市妇幼保健院产科主任蔡小琴及吴玉良副主任医师等同事的妙手下,成功“转正”,熊女士坚持顺产的目标如愿达成。
38岁的熊女士头胎和二胎都是顺产,但在34周产检时,原本头位的“三宝”变成了臀位,本期待宝宝自己能转过来,但直到37周,宝宝以臀位的姿势“稳坐泰山”,这给想要顺产的熊女士出了一道难题。产科吴玉良副主任医师介绍,正常分娩时,应该先娩头,身体次之,这个叫“头位顺产”,这种情况下,一般来说到足月临产时入院待产即可,而有些宝宝比较“调皮”,屁股朝下,头朝上,医学上称“臀位”。“如果这个时候选择顺产,不管是大人还是宝宝都有很大的风险,宝宝很有可能出现缺氧、脐带脱垂等紧急情况,所以医生一般都会建议剖宫产。”吴玉良称,因熊女士前两胎都是顺产,不想三胎还要挨一刀,希望医生能够帮助她。
吴玉良副主任医师听到熊女士的诉求,立即与蔡小琴主任一同商量,经过详细检查和评估,各项指标也都符合外倒转条件,建议采取臀位外倒转术,熊女士与家属多番深思熟虑后,最终选择抓住这个顺产的机会。为保证母婴安全,蔡小琴决定在手术室开展臀位外倒转术。熊女士怀孕37+2周的当天,在做好了充足术前准备和应急方案后,产科、麻醉科、超声科等团队积极配合,为熊女士实施了臀位外倒转术。在超声全程监测下,医护们一边和熊女士说话,一边隔着她的肚皮,缓缓托起宝宝的屁股,轻柔的下推宝宝的头。半个小时左右,宝宝顺利“转正”了。而就在第二天晚上,熊女士顺利产下宝宝。
据了解,臀位外倒转术是一项十分考验操作者手法和经验的技术,不仅在于术前的准确评估,还在于操作时得有足够的经验和技巧,实时根据孕妈的反馈去应对调整。除了胎位转正,还要保障孕妈和胎儿的安全,可有效地提高阴道分娩率,降低剖宫产率。